什麼是肝硬化
正常的肝臟在一般情況下具有自行修補的能力,然而當肝臟發炎太劇烈或長期發炎,就像傷口結痂一般形成纖維組織,產生所謂的「纖維化」,甚至在形成硬化結節,這個現象就稱為肝硬化。
肝硬化是所有發炎性肝病的最後結果,肝硬化不但會造成肝臟功能的減低,而且會有嚴重且致命的併發症,例如併發食道靜脈曲張破裂出血、自發性腹膜炎以及肝腦病變。
酒精是導致肝硬化的主因,因此控制酒精的使用量和時間長短能有效減少罹患肝硬化的機會,建議正常男性每日不可飲用超過50公克的酒精,而女性應控制在每日40克,此外,若是以患有酒精性肝炎或肝硬化者絕對禁止飲酒,同時應避免服用來源不明的藥物,保障肝臟健康。
非酒精性的脂肪變性肝炎也是造成肝硬化的元兇,是因體重過重、高血脂、低活動量、糖尿病所引起,患者減重、提升運動量、控制血糖與血脂來控制病情。
肝硬化的分類與成因
常見的肝硬化分類與成因:
① 細胞壞死後肝硬化
持續性肝炎(如:B型肝炎、C型肝炎)、藥物或工業毒物中毒、心陳代謝異常等。
② 酒精性肝硬化
長期且大量酗酒導致肝硬化。
③ 心因性肝硬化
右側慢性充血性心臟衰竭、心臟瓣膜病變、心包膜炎等。
④ 膽汁性肝硬化
膽道阻塞造成膽汁長期淤積在肝臟內,破壞細胞而導致肝硬化。
⑤ 其他
例如:寄生蟲的感染也會造成結節,最後演變成肝硬化。
肝硬化的症狀與飲食
肝硬化初期並無特別的症狀,較常見的症狀為疲倦無力、厭食,有時還會出現腸胃道不適的症狀,像是便祕、腹瀉、腹脹、噁心嘔吐或伴隨右上腹部不適,等到有特別症狀如腹水、黃疸、下肢水腫、腹壁靜脈曲張、消化道出血、腹痛發燒、意識混亂或昏迷,經檢查後診斷肝硬化常常已經是晚期並有合併症的出現。
肝硬化的併發症,以胃、食道靜脈瘤出血、凝血功能異常、自發性細菌性腹膜炎、肝性腦病變、肝癌、及末期出現的肝衰竭、肝腎症候群與肝肺症候群。
(1) 禁止飲酒。
(2) 攝取低鹽食物,並且遠離高脂肪食物。
(3) 適量食用植物性蛋白質。
(4) 病況穩定病患,可採適量蛋白質的均衡飲食。
(5) 適量補充綜合維生素。
(6) 避開油膩、醃製、加工、高糖食品。
肝硬化的併發症,以胃、食道靜脈瘤出血、凝血功能異常、自發性細菌性腹膜炎、肝性腦病變、肝癌、及末期出現的肝衰竭、肝腎症候群與肝肺症候群。
肝硬化的飲食
(1) 禁止飲酒。
(2) 攝取低鹽食物,並且遠離高脂肪食物。
(3) 適量食用植物性蛋白質。
(4) 病況穩定病患,可採適量蛋白質的均衡飲食。
(5) 適量補充綜合維生素。
(6) 避開油膩、醃製、加工、高糖食品。