什麼是大腸癌

大腸癌是結腸直腸癌的統稱,細胞於大腸或結腸不正常增生的現象,也多來自良性息肉病變,大腸癌和飲食習慣有關,高動物性脂肪、高蛋白質和低纖維的飲食習慣有可能增加患腸癌的危險,此外,肥胖、缺乏運動、吸煙、飲酒也可能增加風險。

什麼是大腸癌
大腸癌的分類

大腸癌的分類

① 大腸癌
又稱結腸癌,生長於大腸部位的癌症,超過80%的大腸癌來自良性息肉病變,而且需要約5~10年才會癌變。

② 直腸癌
結腸最後6英吋發生的癌症,與大腸(結腸)癌統稱為大腸癌。

大腸癌的症狀
① 排便異常

排便習慣改變,如原先排便習慣良好卻開始發生慢性腹瀉,便秘,甚至是雖然有便意,明明肛門卡著東西,卻又解不出來。

② 糞便形狀發生改變

當糞便漸漸變細,有時候是因為腫瘤引起腸道狹窄。

③ 便血或糞便帶血

有血便是大腸癌的警示症狀之一,不過以腸胃潰瘍、痔瘡、肛裂等良性的病灶居多,但出血畢竟是1項警訊,表示腸道健康出現問題,還是必須尋求醫師診斷確認。

④ 其他

慢性腹痛、食慾不振、體重減輕等等。
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問與答 Q&A

生活、飲食習慣良好,就不可能會得大腸癌?
大腸癌是相對溫和的症狀,超過80%的大腸癌來自良性瘜肉病變,而且需要約5~10年才會癌變,因此生活習慣良好,不一定就不會得大腸癌。
我已做完大腸癌治療也恢復良好,因此不需擔心復發?
大腸直腸癌在治療後前3年是復發與轉移的高峰期,尤以治療後的1年半要特別注意。常見的遠端轉移部位為肝,其次是肺部、骨頭的轉移。
沒有血便又怕檢查疼痛,因此不需要進行檢查?
只要將衛生所或醫療院所提供的採便管拿回家,自己採集一點點的糞便後,再將採便管送回檢驗即可,但當糞便潛血檢查異常時,就需要進一步做大腸鏡檢查確診,一般人可能因害怕疼痛不敢做,可與醫師討論選擇無痛性大腸鏡檢查來確診,定期檢查才可早期發現並有效預防。
糞便潛血檢查呈現陰性反應,為何作了大腸鏡檢查後,卻被告知我有大腸癌?
這個方法只能檢查出正在出血的大腸癌或大腸瘜肉,有接近一半的大腸癌病人和百分之九十的大腸瘜肉病人,如果檢查的時間正好沒有出血則用糞便潛血檢驗檢查不出來。
甚麼人需要做大腸鏡檢查?
① 有懷疑大腸癌之上述症狀者。
② 潰瘍性大腸炎之患者。
③ 年紀大於五十歲,大便潛血反應陽性者。
④ 曾經罹患大腸腺瘤、大腸癌、乳癌、卵巢癌及子宮內膜癌之患者。
⑤ 家族史有大腸癌、遺傳性多發性腺瘤、遺傳性非多發性腺瘤及大腸直腸癌。
大腸癌可治癒嗎?
大腸癌可分4期,各期的5年存活率約為85%,60%、40%及5%。愈晚期治癒情形愈差,近年來在日本的研究發現,若是早期大腸癌只侷限於黏膜處,可以經由內視鏡黏膜切除術來治療,其治療率高達100%。
大腸癌只有老人較容易獲得?
大腸癌發生有年輕化的趨勢,有便秘、腹瀉或出血的症狀,都可能都是大腸癌的前兆,不可不忽視,特別是早期息肉發生時常無症狀,未出現血便等症狀或腸胃不適,仍需要藉由定期大腸癌篩檢發現,養成多吃蔬果、多運動,才是保健之道。
我有血便問題,可能只是因為長期痔瘡導致,不用擔心?
大腸直腸癌患者大約有一半的人都有血便現象,另一半的人完全沒有症狀,千萬不要自以為只是痔瘡問題,尤其是50歲以上病患及有大腸癌家族史的好發族群更要小心,才不會喪失治療良機。
大腸癌忌油膩,吃素為上策?
大腸直腸癌患者在治療期間的飲食,蛋白質攝取不足則會影響患者體力的恢復,醫師建議還是需要攝取奶製品或選擇如雞肉、魚肉等白肉的蛋白質來源比較好。
已罹患晚期大腸癌,治癒率低,因此不需要治療?
在化療及標靶藥物的應用下,除能延長患者存活時間至2年以上,甚至有1/3患者腫瘤能縮小進而切除腫瘤,而提高治癒的機會,因此醫師提醒患者及家屬,千萬不要輕易放棄任何積極治療的機會。