肥胖的定義

肥胖指的是「代謝症候群」,這種症狀是因為身體儲存過多的皮下脂肪所造成,容易導致現代病。

我國肥胖之定義是根據衛生署在2002年對成人肥胖定義為身體質量指數(BMI=體重(公斤)÷身高2(平方公尺))小於18.5為過輕,18.5-24正常,24-27過重,27.-30.輕度肥胖,30.-35.中度肥胖,大於35為病態肥胖。此外,女性腰圍80公分,男性腰圍90公分做為中央肥胖的切點。

當體重超過理想體重45公斤,或BMI大於或等於35並已有因肥胖引起之合併症,或BMI超過40對健康已經形成危害時,即稱為『病態性肥胖』,應考慮外科手術治療。

肥胖的定義
肥胖症約可粗分為二種

肥胖症約可粗分為二種

① 單純性肥胖

也可稱做生理性的肥胖,形成原因包括體質性肥胖(與體遺傳基因有關)、反應性肥胖(與人體情緒、不良飲食有關)。

② 續發性肥胖

又稱為病態性的肥胖,這類肥胖和許多疾病有關,這類肥胖是因為其他疾病所引起的,所以先治癒其他疾病,肥胖就自然消失了。

肥胖症狀
肥胖會引起三高、心臟病、腦血管等疾病,但你可能不知道,體重超標還可能導致以下這些危害:

① 骨關節炎風險增
女性、肥胖、高齡等都是罹患骨關節炎的高危險群。據研究,當身體量指數BMI大於30時,體重超過膝蓋所能負荷,會增加罹患膝退化關節炎的風險。易造成負重關節,如膝蓋、髖關節、脊椎在活動時會受到限制、活動後疼痛加劇。

② 影響受孕
不孕症造成原因除了晚婚、及接觸環境荷爾蒙等因素外,肥胖也不能忽視,因為身體負載過多的脂肪組織,可能影響女性荷爾蒙代謝、引發內分泌失調,干擾月經週期,造成經期不規律,影響子宮內膜對胚胎的接受性,這些都會大大增加不孕的機率。

③ 減少壽命
據過去加拿大研究指出,肥胖對於壽命所造成的危害,會隨著發生的年紀與嚴重度成正比,也就是說愈年輕愈嚴重的肥胖者,不健康的生活型態時間愈長,壽命減少愈多;如:20~39歲的重度肥胖男性會少活約8年,女性則是約6年。
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問與答 Q&A


更年期後女性的肥胖、三高及心血管疾病等問題,怎樣透過健康的生活型態加以控制?
均衡飲食-掌握少油、少糖、少鹽飲食及「天天五蔬果,三餐飲食聰明吃」原則。規律運動-從事各項體能活動,如健走、健康操、太極拳、氣功、元極舞、槌球等運動。定期篩檢-應把握四癌篩檢,以及早發現、及早介入。規律服藥-已有三高等慢性疾病之婦女患者,務必按時就醫且規律服藥,切莫自行依症狀調整藥量。
為何肥胖容易引起黑色棘皮症?
黃醫師說,造成黑色棘皮症的原因目前並不確定,可能與胰島素阻抗症候群有關;人體在正常情況下,胰島素分泌固定的量將血糖帶入細胞,以維持人體血糖濃度的穩定;當體重增加過多,人體對胰島素的敏感度降低,因此身體就必須分泌更大量的胰島素來維持血糖的濃度與穩定度,可能由於胰島素分泌過高的結果,造成皮膚過度增生與角化,而出現黑色棘皮症。
肥胖為何會增加不孕機率?
身體質量指數(BMI)超過27,就屬「肥胖」,容易引起糖尿病、高血壓等代謝症候群外,也可能引發內分泌失調,造成月經週期不規律,影響子宮內膜對胚胎的接受性,讓胚胎不易著床。此外,罹患多囊性卵巢症候群的女性,因為體內血中黃體素、濾泡激素、睪固酮上昇,也會出現體態肥胖、多毛症、月經不規律等症狀,同樣可能導致不孕症的發生。
肥胖對於壽命所造成的危害?
根據加拿大最新出爐的報告指出,肥胖對於壽命所造成的危害是隨著發生的年紀與嚴重度成比例進展的,愈年輕愈嚴重的肥胖者,壽命減少愈多,不健康的生活愈長。20~39歲的重度肥胖男性會少活8.4年,女性則是6.1年,40~50歲時,男性會少3.7年,女性5.3年。
肥胖可能導致憂鬱症??
從病理學的角度來看,過重或是肥胖的患者,由於糖尿病和胰島素阻抗性的風險提高,會影響腦部某些激素的分泌、改變了體內的恆定環境,增加了心情憂鬱的機率。而從心理學上來看,因為現今媒體過度強調纖細身材的重要,因此肥胖便被行動遲緩、較笨、找不到交往對象所汙名化,而造成肥胖者的壓力與憂鬱。