什麼是黃斑部病變

所謂黃斑部,是在眼球正後方,位於視網膜中心,因為此處含有黃色色素,所以被稱為黃斑部,通常眼睛直視前方,光線透過眼角膜及水晶體,影像最後就是聚焦在黃斑部。是視覺最敏銳的部位,成為我們的中心視力,辨別形狀、顏色、光度、閱讀及其他精細工作的視力都需要靠它。

一旦黃斑部遭受傷害或破壞,視力會急速減退,影像的中心部會變暗模糊不清、景物變形、線條扭曲、物體大小改變、色覺辨別出現問題,雖暫時不至於全盲,卻會在閱讀或近距離看東西時產生困擾。若病變只侵犯一眼,而另一眼還正常,則早期的黃斑部病變是很難被發現的。

什麼是黃斑部病變
黃斑部病變的型態與治療

黃斑部病變的型態與治療

黃斑部病變不同於青光眼的視野,也與白內障的看物的感覺不同,早期多無症狀,盲點大多先發生於週邊視野,晚期才波及中心視力,因此黃斑水腫不同於青光眼或白內障,這是眼睛中風的後遺症,是年約50歲以上的中老年人常見的眼睛疾病之一。

醫學期刊統計,排除糖尿病黃斑部水腫的情況外,黃斑病變所造成的視力障礙,在全球造成約 800 多萬人口成為視障或眼盲,其中由於視網膜血管阻塞所造成的黃斑水腫,在全球約有 250 多萬人口視障, 發生率約 1‰,近來由於三高等慢性病罹患率增加,黃斑水腫亦有明顯增加趨勢。

黃斑部病變的治療
黃斑部病變的治療方式,分為兩種手術治療與打針治療,老年性黃斑部病變、糖尿黃斑部病變、高度近視性黃斑部病變的治療方式為眼內注射新生血管抑制劑,另外還有手術治療,針對視網膜黃斑部皺褶、視網膜黃斑部裂孔等病症,隨著眼內顯微手術的進步,大部分都可以藉由手術恢復部分視力。

黃斑部病變的症狀
黃斑部病變不同於「飛蚊症」即視野上出現暫時性可動黑影或漂浮物體,當心隨著嚴重程度增加,陰影可擴大而讓視力惡化喪失。病變的成因是以視網膜及脈絡膜血管病變佔最多數,其他原因包括:視血管炎或眼內炎症引起、全身性或遺傳性疾病所造成,藥物及毒物之反應及副作用、有害光線如紫外線及高能藍光等造成。而依發生率大致分為4類型,最主要的有老年性黃斑病變、黃斑水腫(包括糖尿病、高血壓、視網膜血管疾病等引起)、黃斑裂孔以及近視性黃斑病變等。

黃斑部病變測試


若不確定自己是否有黃斑部病變的問題,可利用家中方格狀物品來進行黃斑部病變的測試,例如:棋盤、磁磚、窗框等物品,或是「阿姆斯勒方格表」(Amsler Grid),測試時需距離方格物品三十公分以上,如果有近視或老花問題須戴上眼鏡後再做測驗。並以睜一隻眼、閉一隻眼的方式注視方格表中央,如果方正的格線有扭曲、黑影、變形的現象就要警覺是否為黃斑部病變,需盡快尋求專業眼科醫師的治療與協助。
相關新聞 News

除了過度使用3C產品,長時間坐著不活動也是容易造成血栓形成、發生血管阻塞,增加眼中風的機會的原因之一。42歲的黃先生在科學園區工作擔任工程師,有輕微糖尿病、高血脂及高血壓的病史,但平時服用藥物卻不太規律 ...
根據2016年全民護眼趨勢調查,國人每日使用3C總時數平均近8小時,相當於1/3天眼睛睫狀肌都處在緊張狀態,容易造成眼睛乾澀、模糊,甚至提高白內障風險。想要改善視力上的問題,除了改變生活習慣之外,因為坊間盛傳多攝取葉黃素 ...
黃斑部病變是青壯年、中老年人的視力殺手,一旦發生黃斑部病變,中心視力隨即受到影響,可能表現的症狀包括:物體扭曲變形、視力突然大幅度惡化、黑白對比降低、光感變灰暗等等。若未於積極治療,大部分的病患視力可能急速惡化,甚至會失明 ...
台灣蛇毒研究聞名國際,如今更有突破性發展!成功大學研究團隊利用蛇毒蛋白開發蛋白質新藥,將可治療黃斑病變、骨關節炎,以及癌症,預計2018年進入人體臨床試驗 ...
黃斑部病變是常見的視網膜疾病,中年人為好發族群,近年由於行動裝置的普及,眼疾發病年齡越來越低,醫師表示,西醫治療黃斑部病變,會注射抗血管新生藥物或使用雷射治療,但並非每個病患都可達到相同效果,若同時有搭配中醫治 ...
47歲女性患有糖尿病19年,雙眼因為嚴重糖尿病視網膜病變視力嚴重減退,視力檢查發現患者雙眼視力都小0.1。利用雙眼微創玻璃體切除手術,後續雙眼再進行白內障手術,目前術後一年半,最佳矯正視力恢復至右眼0.7,左眼0.4;70 ...
苗栗一名47歲男性,近1、2個月,察覺左眼視力,出現逐漸模糊情形,至鄰近眼科診所就醫,發現是左眼罹患黃斑部病變,轉介醫院後,醫師為他進一步做眼部光學性電腦斷層檢查,確診為左眼黃斑部裂孔,最佳矯正視力僅0.3,醫師建議 ...
一名51歲陳姓設計師,罹患糖尿病已長達8年,期間因不愛運動又喜愛美食,因此血糖控制極差,某次在畫設計圖時,不論怎麼畫直線,右眼所看到的直條都變扭曲且視線模糊,症狀不只嚴重影響工作還出現焦慮情緒。注射新藥、嚴格控制 ...
有陰影,1個中心不動的點,這種現象稱之為黃斑部病變,患者所見物體影像可能會扭曲或變型,所見物體影像也會有變小等現象,隨著嚴重程度增加,陰影可擴大而波及中心區的視力,進而使視力快速惡化導致看物模糊不清、有朦朧感 ...
黃斑部病變,是眼睛中風的1種後遺症,黃斑部視網膜水腫簡稱黃斑部水腫或黃斑水腫,是常見的眼睛疾病的併發症之一,最主要症狀為中心視力減退、看物模糊不清、色彩辨識出現問題,中心視野陰影或所謂「盲點」擴大。50歲以上中 ...
人的眼睛就如同一台相機般,藉由視網膜來接受光波,將訊息傳送到大腦辨識影像,並儲存在腦中,只不過,隨著年齡的增長、抽菸、紫外線傷害、長期使用3C產品等情況下,視網膜中心的黃斑部結構,就會開始產生問題,而這就是所謂 ...
據近年研究統計,黃斑病變所造成的視力障礙,使全球約有800多萬人口成為視障或眼盲。而黃斑部病變是常見的眼睛疾患;其主要症狀為視力減退,值得注意的是,有些民眾會將黃斑部病變錯當飛蚊症,而延誤就醫、嚴重恐喪失視力 ...
老年性黃斑部病變,是一種在老年人身上常見造成視力退化與失明之視網膜疾病,但隨著3C產品的普及,高度用眼族群逐漸增加中,使得罹患年齡有年輕化的趨勢,而目前早期老年性黃斑部病變,沒有明確的診斷方法,因此,民眾僅能提 ...
在台灣,65歲以上每10人就有1人罹患老年性黃斑部病變。每增10歲,罹患黃斑部病風險增近2倍! 一名75歲的老農夫,最近半年來有時覺得下田插秧時看東西歪歪的,但一開始也不以為意,直到2個月前發現連報紙的標題都看不清楚 ...
在科技氾濫的時代,3C產品隨時環繞在你我身邊、隨之而來的是近視族群不斷增多、近視度數不斷增加,就連以往18歲過後近視不再加深的印象也隨之顛覆,因此要如何保養愛護自己的靈魂之窗,醫師指出不外乎多休息、飲食營養充足 ...
<`span>

如何早日發現自己是否罹患「老年性黃斑部病變」?
可向視網膜專科醫師索取自我評估工具「阿姆斯勒量表(Amsler Grid)」,或是在家中有磁磚的牆面前,距離約30公分,用「睜一隻眼閉一隻眼」的方式檢測,若發現有模糊、扭曲或變形,甚至中央有黑影或部份出現空缺,就應該儘速向視網膜專科醫師求診,以把握黃金治療期。
在眼球打針很危險,還可能會瞎掉?
這是每個黃斑部病變患者中的疑慮,也有很多人因害怕在眼睛打針而拖延治療,但醫師表示,眼內注射是臨床上常見的技術,在治療前都會先經過消毒、麻醉,且使用的針很細,不會傷到眼睛,所以,民眾無須過度驚慌。
藥劑聽說2個月打一次,就不需要每個月打?
黃斑部病變治療首重個人化,因為每個人的病程及對藥物反應不同,因此,每位患者一年所需施打的總針劑也不同,但醫師表示,在門診上常有民眾認為治療針數要打越多越好,但其實針數過多過少都無法達到治療效果。
抽菸也會導致黃斑部病變?
抽菸是除了年齡之外,造成黃斑部病變的最主要危險因子,研究已經證實,抽菸者罹患黃斑部病變比不抽菸者高出二~三倍以上,因此戒菸和避免陽光直接照射眼睛有助於預防黃斑部病變。
黃斑部病變對生活的影響?
黃斑部病變病人,無論是切菜、提款、辨識人臉、分辨顏色、外出交通等生活起居都感到困難,甚而可能喪失工作能力和生活自理能力,且黃斑部病變惡化速度相當快,2年內未積極治療,9成病人的視力可能惡化至0.1以下。