什麼是五十肩
五十肩並非病名,而是指一種症狀,又稱「粘黏性關節囊炎」、「冰凍肩」、「漏肩風」,肩關節周圍軟組織,如肌腱、滑囊等多處同時發生病變,肩關節發炎導致粘黏,肩關節活動不靈活、角度受限,肩關節囊發炎的粘黏現象,引起肩關節部位的疼痛和關節活動度變差,常發生在50歲左右的中年人,所以統稱為「五十肩」。然而現代人工作勞碌,有些年輕人不到五十歲亦會出現此五十肩的症狀,此症己非絕對中老年人的專利,發病的年齡層有逐漸下降的趨勢。
五十肩的分類
一種是原因不明的原發型,另一種為次發型。
五十肩的病程可分為3期:
① 疼痛期
期間為6星期到9個月,晚上睡覺翻身壓到患側時可能會痛醒。
② 冰凍期
期間為4到12個月,此時關節疼痛減輕但活動度受限,由於手臂上舉、外展、旋轉都受限,所以梳頭、洗澡都有困難。
③ 解凍期
長達6到9個月,此時肩關節的活動度逐漸恢復。
五十肩的症狀與運動
患者肩關節的活動度變差,患者肩膀出現劇痛,手臂朝所有方向活動到極限時,肩膀都會疼痛,後期的症狀是肩關節僵硬,日常生活所有活動都受明顯的限制。
對付五十肩最重要就是病患自主活動伸展肩關節,當關節活動時會刺激關節囊膜分泌滑液,營養軟骨潤滑關節。所以「適度」伸展就是治療關鍵,建議先熱敷再伸展,而且依個人耐受程度實行慢速、確實的伸展,每次伸展堅持10秒以上,切記不可猛力拉扯肩關節,避免更嚴重傷害。
●被動活動度伸展/
1)可以健側帶動患側,做內、上、後各方向的伸展,也可運用毛巾輔助牽拉。
2)患側手掌扶助門邊,身體轉向健側,數到十再慢慢放開。手掌的高度可以由下而上逐漸移動。
●鐘擺運動/
上身前彎使患側手臂自然下垂,由軀幹向前、後、左、右帶動搖擺,或以順時針及逆時針方向繞圈,擺動幅度逐漸增大。
●手指爬牆運動/
面對或側向牆壁站立,患側肩膀前伸,以手指扶著牆壁,向上慢慢爬行,逐漸伸直手臂,直到緊繃不能繼續向上為止,並堅持10秒鐘。
對付五十肩最重要就是病患自主活動伸展肩關節,當關節活動時會刺激關節囊膜分泌滑液,營養軟骨潤滑關節。所以「適度」伸展就是治療關鍵,建議先熱敷再伸展,而且依個人耐受程度實行慢速、確實的伸展,每次伸展堅持10秒以上,切記不可猛力拉扯肩關節,避免更嚴重傷害。
五十肩的復健運動
此外,平日保健要注意避免傷處提重物;適度肩部活動;改進不當姿勢如猛然抬肩等易受傷動作。以下幾項可以常做的五十肩復健運動:
●被動活動度伸展/
1)可以健側帶動患側,做內、上、後各方向的伸展,也可運用毛巾輔助牽拉。
2)患側手掌扶助門邊,身體轉向健側,數到十再慢慢放開。手掌的高度可以由下而上逐漸移動。
●鐘擺運動/
上身前彎使患側手臂自然下垂,由軀幹向前、後、左、右帶動搖擺,或以順時針及逆時針方向繞圈,擺動幅度逐漸增大。
●手指爬牆運動/
面對或側向牆壁站立,患側肩膀前伸,以手指扶著牆壁,向上慢慢爬行,逐漸伸直手臂,直到緊繃不能繼續向上為止,並堅持10秒鐘。