什麼是糖尿病

一種代謝型疾病,胰島中的β細胞分泌的胰島素荷爾蒙,先天性不足或相對性不足,使得醣類代謝異常,或是身體對胰島素的反應出現問題,結果導致過多的葡萄糖堆積在血中的情況。

什麼是糖尿病
糖尿病的種類

糖尿病的種類

① 第1型糖尿病
身體無法生產足夠的胰島素,也被叫做胰島素依賴型糖尿病(英語:insulin-dependent diabetes mellitus, IDDM)或是青少年糖尿病,病因目前不明。

② 第2型糖尿病
第2型糖尿病是一種代謝性疾病,特徵為高血糖,胰島素抵抗作用異常,胰島素的分泌漸漸變得不足,這個類型過去被稱為非胰島素依賴型糖尿病(英語:non insulin-dependent diabetes mellitus, NIDDM)或成人型糖尿病,病因是體重過重或缺乏運動,最新研究顯示其與身體長期發炎反應有關。

③ 妊娠型糖尿
指孕前沒有糖尿病史,而在孕期(尤其是孕晚期)出現高血糖的狀態,發生率約1%至3%,能導致胎兒發育畸形、胎兒宮內窘迫、新生兒低血糖、巨大兒以及難產或者死產等併發症。

糖尿病的常見症狀
頻尿、過度口渴、飢餓感增加、容易疲倦、會陰部黴菌感染、體重減輕、活動力差、缺乏興趣與專心、眼花、嘔吐與胃痛、手脚痲痺與陣痛感、傷口不易癒合、女性月經異常、男性陽痿。
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問與答 Q&A

水分的攝取與糖尿病的關係?
對於糖尿病患者來說,血糖過高時排尿量就必須增加,以便藉由尿液把糖分排出體外。由於尿量增多,體內的水分也大量流失,因而會刺激神經中樞引起口渴,促使患者大量飲水。也就是說,患者喝水多,是一種自我保護的措施。糖尿病患者如果故意少喝水,會造成血液濃度增加,過多的血糖和血液中其他含氮廢物無法排出體外,這樣可能引起嚴重的後果。至於腎功能不全,伴有水腫的患者則需要控制喝水的量。
糖尿病患者可以自行停藥嗎?
有些糖尿病患者發現血糖下降,不再吃藥控制,反而惡化最終洗腎, 當糖尿病傷及腎臟,造成腎功能嚴重衰退時,胰臟分泌出來降血糖的胰島素,以及許多種類的藥物代謝都會受影響,降血糖效果變強,血糖反而會大為降低,表面上看似獲得控制,好像糖尿病好轉,其實已傷及腎臟,血糖若控制不佳,發生心肌梗塞、中風、失明、腎臟病的風險遠比一般人高出甚多。
糖尿病與肥胖也有關聯嗎?
糖尿病年輕族群的發生率有增加情況,尤其是20、30歲的青壯年,醫師指出,他們的共同特徵是肥胖,BMI均超過30,肥胖是糖尿病產生的溫床,若BMI大於24或男性腰圍超過90公分,女性腰圍大於80公分,都須注意!建議每3年就要接受糖尿病篩檢。
糖尿病患者完全不能吃澱粉嗎?
當直鏈澱粉與水一同加熱時,就會使得澱粉老化,變為不易被消化、吸收的抗性澱粉,而所謂的抗性澱粉簡單來說,就是此類澱粉被人體攝取後,因結構改變的關係,使得無法被酵素分解,進而達到不易被小腸吸收的功效,因此,對於糖尿病患而言,抗性澱粉能有助於改善血糖控制。
糖尿病也易罹患心臟疾病?
研究指出,糖尿病患發生冠狀動脈疾病的機率,比無糖尿病者高2至4倍,腦中風則高3倍;此外,8成的糖尿病病友最終死因均與動脈硬化的併發症有關。傳統刺激胰島素分泌的口服藥物與胰島素注射劑,其作用機轉容易使體重增加,若病友同時合併高血壓、高血脂,則併發心血管疾病的風險會急遽上升,而這正也是造成糖尿病患死亡的主因。