什麼是高血脂

高血脂症指的是血液中的膽固醇、三酸甘油酯高於正常值,郭綜合醫院家醫科廖健男醫師表示,高血脂症主要是從年輕就開始累積血管壁脂肪,而抽菸、高血壓、高血糖等會加速此過程,經過幾年後,血管肌肉層及膠原組織受到變化,最後就會出現血栓、出血等問題。

油脂高於正常值,又稱血脂異常,血脂異常是指總膽固醇、三酸甘油酯的濃度過高,或是高密度脂蛋白膽固醇濃度低於正常值,高血脂不是一種病,是致病因子,以年老、男性、父母有高血脂病史、高血糖與高三酸甘油酯等危險因子為主,而易有高三酸甘油酯問題者,除年老、男性、父母有高血脂病史與高血糖外,高膽固醇、肥胖(BMI≧27)及沒有運動習慣者,也都是高危險群。

什麼是高血脂
高血脂的類型

高血脂的類型

原發性高血脂
原發性多是屬於遺傳的原故,像家族性高膽固醇血症。

繼發性高血脂
因飲食、糖尿病、酒精、甲狀腺機能低下,腎病症候群、女性荷爾蒙,膽囊疾病引起的,是成冠狀動脈疾病、中風與周邊血管疾病等血管粥狀硬化的主要危險因子,可以分為下列3種:

① 高膽固醇血症
膽固醇>240 mg/dl。
*建議指數:總膽固醇(TC)≧200。

② 混合型高脂血症
膽固醇>240 mg/dl、三酸甘油酯>200 mg/d。
*建議指數:總膽固醇(TC)≧20且三酸甘油酯(TG)≧200。

③ 三酸甘油酯血症
三酸甘油酯>200 mg/dl。
*建議指數:三酸甘油酯(TG)≧200,且合併TC/HDL-C≧5 或高密度脂蛋白膽固醇<40。

高血脂的症狀
高血脂可能出現狹心症、心肌梗塞、中風與間歇性跛行等症狀,另有黃色瘤、肥胖、老年環、陣發腹痛、糖尿病、胰腺炎,血脂增高顯著者可出現高黏血症表現,病久者出現動脈粥樣硬化表現。

高血脂症初期沒有症狀,往往要等到後期才會出現,高血脂症也與心臟疾病、冠狀動脈硬化有關,因此,提醒有家族史、肥胖問題、缺乏體力等易影響血中膽固醇濃度升高的民眾不可輕忽。

高血脂的飲食


避免攝取過度油膩的食物,少吃油炸或酥油類食物;在家做菜烹調方式以清蒸、水煮或涼拌為佳。食用油的選擇最好使用植物油,如橄欖油、菜籽油等。一般市售的早餐往往隱藏油脂添加過高的問題,民眾更該慎選搭配的飲品,尤其是添加奶精或含糖量高的飲料應盡量避免,因奶精中可能含有高比例的反式脂肪,將嚴重影響民眾的血液健康,長期過量攝取也會造成肥胖及心血管疾病。若要改善血脂異常,建議可多攝取大豆類製品,例如豆腐及豆漿,因為豆類製品中含有豐富大豆蛋白與大豆異黃酮成分,經過臨床證明可以有效降低血中總膽固醇,並且可以增加血管彈性達到降低罹患心血管疾病的風險。早餐如果不能避免主食的油脂攝取量,但至少可以把奶茶換成像豆漿這種比較健康的飲品。

建議多食用含纖維食物,如五榖雜糧、蔬果等食物可降低血脂肪。少吃膽固醇含量高的食物,如:內臟、蟹黃、蝦、魚卵等,若膽固醇過高,則每週以不超過攝取二~三個蛋黃為原則。需控制抽煙及喝酒的習慣,因香菸中的尼古丁、一氧化碳都會破壞動脈管壁,造成膽固醇堆積,加重高血脂的情況。
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有高血脂疾病的民眾,平常生活中應注意?
最重要要維持理想體重,控制油脂的攝取量,少吃油炸、油煎或油酥的食物,少用飽合脂肪酸含量高的油脂,如豬油、牛油、肥肉、奶油等,少吃膽固醇含量高的食物,如內臟類的腦、肝、腰子等、蟹黃、蝦卵、魚卵等。血膽固醇過高的人,每週以不超過攝取2到3個蛋黃為原則。
什麼是血脂肪?
血脂肪就是在血管內隨血液流動的脂肪,包括膽固醇和三酸甘油脂兩種。血脂肪不能溶解在水性血漿中,必須和血漿內蛋白結合成親水性脂蛋白後,才能溶解在血漿中,隨著血液循環,輸送到全身各器官。
怎樣的飲食恐造成高血脂風險?
飲食如每日脂肪攝取超過總熱量的40%、飽和脂肪酸超過總熱量的10%、膽固醇每日攝取超過 300亳克等,都會讓自己承受高風險。
血脂異常也會影響腎臟嗎?
腎臟是一個血管分佈很豐富的器官,血脂異常,像是氧化的壞的膽固醇,當然會對腎臟組織造成局部傷害,導致腎臟慢性發炎,而血脂異常的患者,也常合併有肥胖、抽菸、高血壓、胰島素抗阻,這些高危險因子,有可能會導致血管內皮細胞的傷害,引發一連串的器官病變。
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