什麼是骨質疏鬆症

骨頭的結構,在放大後微觀,是由許多的骨頭小樑,編織交錯而形成類似海綿的結構體,當年紀邁入中年以後,骨小樑數目就開始減小,同時也會變細,而且骨小樑彼此之間的聯結減少,造成了骨頭內的縫隙增加、孔洞擴大,結果是整體骨頭的質量變少,同時骨頭本身的成份也會改變,最後造成骨質密質降低及骨頭的強度變弱,嚴重的話,骨折的風險會增加,這就是骨質疏鬆症。

治療及預防骨質疏鬆最重要的就是適度運動、足夠日曬以及均衡飲食。此外也要避免菸酒、熬夜,不過量飲用咖啡及茶,有報告指出高糖飲食也會造成骨鬆,因此愛飲用手搖杯或包裝飲料的朋友也須注意減少使用。可多多服用含有大量鈣質的蝦仁、魚乾、乳酪等奶製品,若為素食者也可多多攝取芝麻、海帶、大豆製品補充鈣質及蛋白質。

什麼是骨質疏鬆症
骨質疏鬆症的分類

骨質疏鬆症的分類

影響骨質疏鬆症的相關因素大致可分爲兩大類:

① 直接(先天)因素
包含年齡、性別、荷爾蒙、遺傳及種族。

② 間接(後天)因素
主要是環境和生活習慣。
鈣質是維持骨骼強度的重要成份,鈣與維生素D有密切關係,維生素D有促進腸道對鈣、磷的吸收,促進骨形成和骨礦化的作用,維生素D缺乏骨量流失,容易發生骨質疏鬆症。

骨質疏鬆症的症狀
骨質疏鬆症大多是無聲無息,沒有明顯的症狀,在有些中高齡患者,可能只有出現身高變矮,脊椎駝背變形的外觀症狀,然而骨質疏鬆症卻是僅次於心血管系統,相當普遍的健康問題,這些患者平常可能並不知道,也沒有接受治療,但是一個輕微的跌倒,或是彎腰搬運物品,就有可能造成了骨折變形。

骨質疏鬆發生率女大於男,年齡越大及身形越瘦小者越易發生、長期運動者較不會發生,其實,只要年紀大了就有骨鬆風險,女性65歲、男性70歲以上者,最好作骨質檢測,若有骨質疏鬆,就要盡可能地避免跌倒。腰背痛3天以上未改善者,就要小心骨鬆問題,女性停經後不滿65歲,曾骨折、有服用類固醇、有類風濕性關節炎、父母有骨折等,男性50到70歲具有上述危險因子,也應定期在1至2年追蹤骨密度。

平時應加強注意營養、補充鈣質,包括乳製品、豆製品、小魚乾、蝦米、深綠色蔬菜及高含鈣食物如髮菜、芝麻、紫菜、鹹菜乾等。並且要規律運動與曬太陽。
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喝茶會導致骨質疏鬆嗎?
其實年齡老化與雌激素不足才是骨質疏鬆最重要的原因,有些研究竟然發現喝茶的停經婦女不但沒有骨質疏鬆,竟然骨質比沒喝茶的婦女還來得好,理由可能是茶葉裡含有類黃酮(flavonoids),或這些婦女有喝奶茶習慣,同時補充了類似雌激素作用的類黃酮及牛奶中的鈣質,反而對身體產生了保護作用。
骨質疏鬆症如何診斷?
主要以檢查病患的骨質密度來做診斷,目前檢查的儀器以雙能量X光吸收儀(DXA)最為臨床廣泛使用,它據有高度準確性,誤差範圍小,極低的幅射量,及高度安全性的優點。同時因為愈來愈普遍,檢查的費用也逐漸降低,能為一般民眾接受的價位。
已停經的女性骨質疏鬆症患者如何保健?
應補充荷爾蒙,女性停經後女性荷爾蒙減少,造成骨質快速流失,過去曾懷疑服用荷爾蒙會增加罹癌的危險,其實只要不是乳癌、子宮內膜癌的高危險群或血栓疾病患者,荷爾蒙補充療法是利大於弊的,若合併黃體素服用,更可減少單獨服用雌激素的引起的副作用。
愛喝咖啡的人要如何預防骨鬆呢?
對喜歡喝咖啡的人來說,基於健康的理由,每天的咖啡攝取量,盡量少於2杯250~300cc.的咖啡量,一般茶飲的咖啡因含量約為咖啡的二分之一,所以容許量約為咖啡的2倍。不要過量飲用咖啡,其實還考慮到咖啡會刺激胃酸分泌、造成心悸、影響睡眠及過度利尿等不良作用。
骨質疏鬆症可能引起哪些危險?
包含骨折、疼痛、活動性降低、外觀變形(駝背、脊柱側彎、身高變矮)、肌肉衰弱、行動不變造成與社會疏離、喪失獨立自主的能力、高死亡率(與乳癌末期死亡率相當)等。