什麼是肝硬化

正常的肝臟在一般狀況下具有自行修補的能力,然而當肝臟發炎太劇烈或長期發炎,就像傷口結痂一般形成纖維組織,產生所謂的「纖維化」,甚至在形成硬化結節,這個現象就稱為肝硬化。

肝硬化是所有發炎性肝病的最後結果,肝硬化不但會造成肝臟功能的減低,而且會有嚴重且致命的併發症,例如併發食道靜脈曲張破裂出血、自發性腹膜炎以及肝腦病變。

什麼是肝硬化
肝硬化的分類

肝硬化的分類

常見的肝硬化分類與成因:

① 細胞壞死後肝硬化
持續性肝炎(如:B型肝炎、C型肝炎)、藥物或工業毒物中毒、心陳代謝異常等。

② 酒精性肝硬化
長期且大量酗酒導致肝硬化。

③ 心因性肝硬化
右側慢性充血性心臟衰竭、心臟瓣膜病變、心包膜炎等。

④ 膽汁性肝硬化
膽道阻塞造成膽汁長期淤積在肝臟內,破壞細胞而導致肝硬化。

⑤ 其他
例如:寄生蟲的感染也會造成結節,最後演變成肝硬化。

肝硬化的症狀
肝硬化的併發症,以胃、食道靜脈瘤出血、凝血功能異常、自發性細菌性腹膜炎、肝性腦病變、肝癌、及末期出現的肝衰竭、肝腎症候群與肝肺症候群。

常見為:疲倦無力、厭食,有時會合併腸胃道不適,便秘、腹瀉、腹脹、噁心、嘔吐或伴隨右上腹部不適,特別症狀:如腹水、黃疸、下肢水腫、腹壁靜脈曲張、消化道出血、腹痛發燒、意識混亂或昏迷。
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問與答 Q&A

請問有什麼藥物可以根治肝硬化嗎?
尚無可以根治肝硬化的藥物,因此治療的目標在阻止肝硬化的發展與預防合併症的發生,除了戒酒之外,病毒性肝炎的患者建議每3個月至1年,接受血清學與腹部超音波追蹤,已有肝硬化的患者,需定期接受胃鏡追蹤胃與食道靜脈瘤,日常生活上需限制水份、鹽份的攝取,避免便秘,必要時需投與利尿劑、緩瀉劑。
酒精性肝硬化有什麼治療方法?
一個人毎天喝酒 80克以上,喝十年,就有機會得到慢性酒精性肝炎,甚或是酒精性肝硬化,由於酒精性肝炎或是酒精性肝硬化,沒有特殊治療方法,因此一定要戒酒,一旦肝硬化形成,就沒有辦法復原了。
導致肝癌的原因有很多種,其中最普遍的原因為何?
是慢性肝炎及肝硬化,據統計,台灣地區約80%肝癌合併肝硬化,初期肝癌與初期肝硬化相同,無明顯臨床症狀。
如何早期發現肝硬化呢?
首先,在病史上需先知道是否患有病毒性肝炎(B型肝炎或C型肝炎)、酗酒、長期藥物使用史,若有這些病史,可藉由抽血檢查肝功能、血清白蛋白、凝血酶原時間、黃膽指數、血氨、血小板等,併接受腹部超音波檢查,即可診斷。
常起這些疹子,是不是肝不好?
肝疾病引起的常見皮膚症狀有搔癢、黃膽(皮膚變黃)、皮膚顏色變黑、蜘蛛狀痣、手掌紅斑、黃斑瘤、皮膚紋、男性女乳症、青春痘、下肢水腫、指甲變化,不過這些症狀並不是每個肝炎或肝硬化的病人都會出現,也不能用來判斷肝功能失調的嚴重與否,同時這些症狀都是非特異症狀,也就是說並不是肝出問題才會特有的皮膚症狀。